【緑内障外来目黒区たかせ眼科】緑内障での失明の恐れはない

緑内障の怖さを知ることが大切。緑内障の正しい検査治療情報を知ることが大切。早期発見早期緑内障眼圧治療が大切。

 
緑内障は視神経視野の緑内障変化が原因で起こり、症状は頭痛眼痛など激烈で眼圧が異常に高い急性緑内障やほとんど症状のない正常眼圧緑内障等種類により異なる。検査は一般眼科検査に視神経の検査、視野の検査、隅角の検査などが必要です。診断に三次元眼底画像解析や視野解析が有用。治療は眼圧を下げることで、薬物・レーザー・手術などの眼圧下降療法を組み合わせる。 白内障がある場合、急性緑内障など【白内障手術+緑内障手術】を行うこともある。 緑内障の予後は、適切な眼圧【健常眼圧】を維持できれば失明を回避できる。

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投稿者:たかせ眼科
最近 プロスタグランディン関連点眼薬(PG)が日本に導入された。
SLT+PG の組み合わせは眼圧下降に有効。
基の眼圧の30%下降では80%の緑内障患者の緑内障進行抑止と言われているが、機械的に30%さげのみは危険。先端検査を繰り返しテーラーメイド治療がよいと思われる。

http://www5a.biglobe.ne.jp/~gannka/
投稿者:たかせ眼科
処方箋有効期限は処方箋発行日を含めて4日間です。有効苦言を過ぎると処方箋は無効になります。
調剤薬局では有効期間を変更できません。
発行元のクリニックや病院を再受診して、再交付を受けます。
http://www.geocities.jp/yamiotiba/

http://www5a.biglobe.ne.jp/~gannka/
投稿者:mm
緑内障の手術はリスクが大きい。
成功すれば短期的には眼圧が下がるが、白内障の合併症で長期的には視力の下がることが多い。成功しなければ隅角の癒着などで難病かし、再手術の成功率は下がる。すぐに手術を勧めるDRがいるそうですが、手術の適応は意思の手術のセンスによるので、誰に手術をやってもらえばよいか尋ねたらよい。
投稿者:tisiora
SLTは100人の内70人ぐらいしか有効ではない。機械はベラボーにたかい。普通のクリニックでは投資できない。人件費も上がる傾向にある。
前回のバブルのときは弱小クリニックは人集めで苦労した。
看護婦や若い事務員は水商売に転じた。今もバブルが始まりインフレも始まった。この時期、医療のような統制経済はつらい。
医師がサービスすることない、統制経済の中でアバウトにやって、趣味の時間を作ろう。
投稿者:たかせ眼科
最も多い相談は、視野が悪化し、眼圧が高い。手術を行うよういわれた。
手術の時期は、視野の進み方を計算し、眼圧との関係を明らかにします。
トラベクレクトミーとトラベクロトミーのリスク等についても合併症は気にしておられるようです。
緑内障の手術術式にかんするお話より、本当は手術医の経験・スキルに対する問題が強いのです、手術の合併症、失敗は手術医の経験スキル依存性であることは患者様に言葉にしなくて理解していただくのは大変困難です。
投稿者:まりこ
最近、飯田橋の病院にSLTを行えるレーザーが入っているそうです。
都立大学駅の眼科でSLT勧められて、飯田橋の大病院にセカンドオピニオンに受診したら、すぐに説明もなくSLTやられてしまったそうです。あとが悪いとのこと。
投稿者:K.H
名医 S先生にお聞きしたら、SLTは眼圧が下がらないので、手術といわれました。
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