【緑内障外来目黒区たかせ眼科】緑内障での失明の恐れはない

最近　眼科クリニックを訪れると、電子カルテ、保険適用外検査、ルミナス選択的繊維柱帯形成術、視野解析など当たり前の世界になってきているようです。保険外検査・治療を明示しているクリニックも多い。スタッフ、ドクターの意識も変わり、医業はサービス業との意識が出てきたようにお見受けします。
私は、医業関係の経営に関与しているものですが、緑内障でクリニックに通院しています。待時間短縮と診療後の処方箋発行、会計の速さは電子カルテでできることだそうです。
義理で大病院の眼科を最近　受診しました。町のクリニックには劣る設備、派遣らしい受付は一言も発しません。会計には列を作り、診察終了後30分待たせられました。
これからは医療費患者負担増加（医師も診療報酬値下げと傾向的支払い抑制で収入が下がっているそうです）に立ち向かうのには、よい銘柄に相当する病院やクリニックを選択することが重要と思います。

東京都目黒区平町　1−26−3　スミール都立大1F　03−5534−6866

最新手術装置で行います。緑内障が基本疾患で老人性白内障などいは、特に手術が原因で視野悪化が進まないように、低圧低照明下で手術いたします。
点眼麻酔、5〜15分、切開創2〜3ｍｍ、少し休んでからお帰り願ってます。
術者　高瀬　正郎

なお、手術後希望で手術の適応検査ご希望の患者様は03−5729−0887にお問い合わせください。

緑内障の外科的手術、緑内障にはレーザー手術が大きな部分を占めている。閉塞隅角症、急性緑内障、慢性閉塞隅角緑内障の虹彩切開の大部分はは【レーザー虹彩切開術】に置き換わった。外科的緑内障手術は、薬物療法やレーザー治療で眼圧コントロールが不十分で視神経・網膜神経線維層の障害欠損が進み、これに対応して視野障害が進行する症例に適応となろう。
手術の適応に関しては
�@緑内障の病期、視野欠損が視力に影響を与える危険性が近い将来起こりうるか？
�A手術後の5年先の視機能と薬物・レーザー治療5年先視機能予後の比較は？
�B患者様の条件。
などを十分考慮し、患者様と十分話し合い、説明し、同意を得た場合のみである。セカンドオピニオンを勧める。
緑内障手術の目的は、十分に眼圧を下げ視野障害の進行を抑制することで、視野が良くなる・視力が良くなる事などは期待できない。むしろ白内障の進行などの、合併症でのデメリットもあることを理解していただく。

白内障日帰り手術【たかせ眼科平町クリニック】開設いたしました。

やっと、待望の米国産BSE牛肉を日本でも食することができるようになった。豪州産の牛肉はまずかった。
命を懸けて、美味を追い求めるのは「ローマ帝国の末期」とよく似ている。
40歳以下の日本国民はBSE牛肉を食しないがよいと思う。学校給食に米国産輸入肉を使用するなどはもってのほかである。
高齢者は十分に美味を堪能していただきたい。
人口構成の正常化に少しでも役に立つかも。
クロイツフェルト・ヤコブ病の発生頻度がこの後　増加するか、国民は関心を持って、今回の責任者に将来責任を問うじたいになるか見極めよう。

「たかせ眼科」では、患者様の予約が取れない」との苦情に対応するために　とりあえず　副院長診察を　9時45分から始めることにしました。
さらに無駄な時間をなくするため電子カルテの導入を行いました。

副院長診察は　火・水です。

副院長は眼科の手術、レーザー治療、緑内障、網膜の病気などが得意分野です。緑内障のセカンドオピニオンの場合はご予約下さい。

予約電話　03−5729−0532

白内障日帰り手術を行うため【たかせ眼科平町クリニック】を開設いたしました。
最新設備と十分なスペースの手術室も用意いたしました。
責任医師　院長：高瀬正朗
なお、従業員は現在　新人研修中ですので、お電話などで失礼なことあらば、ご容赦下さい。

42才の男性です。階段から落ちたことや、新聞付録の緑内障チェック表で変化などで、某大学病院受診、開放隅角緑内障と診断されました。
眼圧が下がらなく、いつのまにやら　3種類も点眼薬が増えていました。
まだ眼圧が十分下がっていません。
視野が一年前にくらべてMDで5ポイントも悪化。
主治医の先生は、何回も変わり、いまの研修医の先生は呆然としてなすすべも無い様子。説明も十分理解できませんでした。
教授は手術とは一言もおっしゃいません。視野は悪くなるままで様子を見るのでしょうか。非常に不安でした。
友人の紹介で、あるクリニックを紹介されました。
今まで見たことの無い機械で解析され、隅角検査を初めて受けました。
房水の流出路を改善しようとの、医師2名のデスカッションがあり、YAGレーザーで選択的繊維柱帯形成術SLTを行うことになりました。
経過観察中ですが、従来と同じ点眼薬を使用し、目標眼圧となりました。
まだ3ヶ月ですので視野のことは分かりません（6ヶ月後に測定予定）が、眼圧は下がってきているのは事実です。